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服西藥也要記住忌口

2019-11-13 02:11:17 祝您健康 2019年11期

曹云

小張最近身體不適,但不敢耽誤工作,為了招待客戶,他匆匆吃完藥后便敬了幾杯酒,沒想到剛出飯店的門,就出現面部潮紅、腹痛、惡心的癥狀。被同事送到醫院后,醫生表示是服用頭孢類藥物后飲酒而出現的嚴重反應,并叮囑他以后服藥一定要記住忌口。

小張和同事們都知道服用中藥有忌口之說,第一次聽說服用西藥也要忌口。其實,服用藥物注意忌口,是為了避免藥物與一些日常食物發生相互作用,否則可能會降低藥效,嚴重的還會導致肝臟、腎臟的損傷,藥物中毒,甚至死亡。因此,在服用藥物之前,一定要仔細閱讀說明書,盡可能詳細了解一些常見的忌口食物,服藥后若出現不良反應,及時到醫院就診。

服藥后最常見的忌口食物包括酒精、香煙、濃茶、西柚、牛奶、醋。

酒精

一般情況下,在服用藥物的前后2小時禁止飲酒,有部分西藥在服用藥物的7天內須避免飲酒。酒精與西藥的反應較為嚴重,可能會出現嚴重的不良反應,此類藥物有抗生素頭孢類(頭孢拉定、頭孢呋辛等)、磺胺類(磺胺嘧啶、復方新諾明等)以及硝基咪唑類(甲硝唑等),降血糖類藥物(格列本脲等)。除此之外,在服用非甾體消炎藥(阿司匹林、布洛芬)、抗精神病藥(安定、氯丙嗪等)期間也不可飲酒。

酒精會導致血藥濃度升高,還會加快藥物的代謝。某些藥物會抑制乙醛脫氫酶,使得體內乙醛蓄積,從而發生嚴重不良反應。生病發熱服用頭孢類藥物后,就不能用酒精擦身降溫,以免大量酒精被皮膚吸收,與藥物作用而發生不良反應。

香煙

服用西藥期間最好不要吸煙。大部分的西藥都可與香煙里的物質產生作用,因此在服用西藥前后的30分鐘禁止吸煙。代表性藥物有抗精神病藥(米氮平等)、抗凝血藥(華法林等)、平喘藥(氨茶堿等)、抗心律失常藥(美西律等)、降血壓藥(硝苯地平等)、降血糖藥(胰島素等)以及腎上腺素受體激動劑和阻斷劑(美托洛爾等)。

此外,有臨床數據表明,口服避孕藥的女性也不應該吸煙。因為煙草當中的有害成分可以誘導肝藥酶,加快藥物的代謝,降低藥物的療效,還會增加血液中的皮質醇和兒茶酚胺水平,降低藥物的療效。

濃茶

大多數人都知道不要用茶水服藥,因為飲茶會降低藥效,大部分的西藥在服用前后1~2小時不宜飲茶。這類藥物包括抗菌藥(四環素類等)、鎮靜催眠藥(佐匹克隆、舒樂安定等)、生物堿類藥物(黃連素等)以及非甾體消炎藥(布洛芬、阿司匹林等)。

茶葉當中含有的鞣質容易與藥物中的一些成分結合,降低藥物的吸收量。而且茶葉中含有的咖啡因和茶堿,會與很多藥物相互作用,降低藥效。咖啡因在體內還會刺激胃酸的分泌,增加藥物在胃腸中的毒副作用,嚴重的會引發出血或胃穿孔。

牛奶

很多西藥不能與牛奶一同服用,例如胃藥(復方氫氧化鋁、次碳酸鉍等)、金屬元素補充藥(碳酸鈣、葡萄糖酸鋅、富馬酸亞鐵等)、喹諾酮類藥(氧氟沙星)、四環素類抗菌藥等。在服用這些藥物的前后1小時不得飲用牛奶。

牛奶與很多藥物中的成分會結合形成難溶性的物質,損傷身體,且多價金屬離子的藥物與牛奶可以形成較多的沉淀物,不利于藥物的吸收,同時影響牛奶的營養吸收。

西柚

服用治療心血管疾病的藥物不能食用西柚。這類藥物包括辛伐他汀、硝苯地平、非洛地平、胺碘酮,另外,服用西沙比利、莫西沙星、多潘立酮也不要吃西柚。

這是因為,西柚會影響體內一種酶的代謝,還可抑制腸道對藥物的轉運,使藥物的吸收量增加,且西柚中的化學成分會減緩藥物的代謝,使血藥濃度增加,容易發生不良反應。

服用一些含堿、含酸的藥物要避開醋,比如服用碳酸鈣、氫氧化鎂、碳酸鎂和鹽酸小檗堿片(黃連素)等藥物時,不要進食醋。

科學服藥不能任性,服藥前一定要提高警惕,仔細閱讀藥品說明書,如果沒有把握,或服藥后出現不良反應,應及時就醫。

(編輯 ? ?林 ? ?妙)

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